犬と猫の眼科疾患の一つにぶどう膜炎があります。ぶどう膜とは、血管が豊富な組織である虹彩・毛様体・脈絡膜の総称をいいます。ここに色んな原因で炎症が起こります。
原発性のぶどう膜炎は自己免疫が関与していることが多いです。秋田犬で有名なぶどう膜-皮膚症候群(原田病)などがあげられますが比較的稀です。
ぶどう膜炎で臨床的に重要なものは続発性であり、全身性疾患からのものと眼科疾患からのものに分けられます。全身性疾患の代表的なものは、子宮蓄膿症などの強い炎症性疾患、高脂血症、FIPなどの特殊な感染性疾患、および腫瘍性疾患などがあげられます。そのためぶどう膜炎を見つけた際は全身精査をすることも考慮しなければなりません。ぶどう膜炎を続発する眼科疾患の代表的なものは、外傷性(鋭性-角膜潰瘍あり、鈍性-潰瘍なし)、水晶体起因性(白内障、水晶体破嚢)、緑内障、および眼内腫瘍などがあげられます。詳しく眼科検査を行う必要性があります。
ぶどう膜炎の診断は、スリットランプ検査で行います。所見としては、充血、羞明、縮瞳傾向、前房フレアなどが認められます。また、ぶどう膜炎の際は眼圧は低下する傾向がありますが、二次的に緑内障を発症し眼圧が上昇するケースもあるため注意が必要です。
(細隙灯顕微鏡-スリットランプ)
(前房フレアと縮瞳所見)
(猫の前房フレア)
(フィブリン塊の析出)
ぶどう膜炎は比較的よく遭遇する眼科疾患です。二次的なことがほとんどなので原因を突き止めてそこをしっかり治療しながらぶどう膜炎の管理も行っていくことが必要となります。
愛犬・愛猫ちゃんの眼に変わったことがあれば何でもお気軽にご相談ください。よろしくお願いいたします。